Актуальный и современный способ восстановить утраченные зубы, как единицы, так и целые ряды – имплантация зубов. Когда только начинается разговор об этом, то многие пациенты представляют себе имплантат из металла, вставленный в кость, а сверху белую коронку. Однако, на самом деле имплантация зубов – это сложный и трудоёмкий процесс, осуществляющийся в несколько этапов, одним из которых является установка формирователя десны как одновременно с установкой имплантата, так и спустя некоторое время (обычно 2-3 месяца) после такой установки

Что такое формирователь десны и зачем он нужен

Формирователь десны — это временный элемент, который устанавливается в имплантат для создания правильного десневого контура под будущую коронку. По сути, он представляет собой небольшой титановый винт с цилиндрической головкой. Его могут установить сразу после имплантации или спустя 3–6 месяцев, когда искусственный корень уже приживётся в кости. После установки формирователь постепенно обрастает мягкими тканями, формируя аккуратное десневое ложе. Срок его ношения зависит от выбранного протокола лечения и индивидуальной скорости заживления тканей.

Функции и преимущества формирователя десны

Стоматологи применяют формирователь десны для восстановления утраченного объёма тканей. В случаях, когда планируется немедленное протезирование после удаления зуба, его роль может временно выполнять коронка или протез. Тем не менее, установка формирователя остаётся важным этапом — именно он формирует аккуратное и правильное десневое ложе для будущей ортопедической конструкции.

Классификация формирователей десны

Формирователи десны имеют разные размеры, форму и изготавливаются из разных материалов. В качестве основного материала используют из титана, диоксид циркония или полиэфирэфиректон, так как эти материалы гипоаллергенные, обладают высокой прочностью и не выделяют вредные вещества, отравляющие организм человека.

Формирователь десны выглядит по-разному и имеет несколько видов конструкций:

• прямые – с округлой формой для протезирования передних зубов;
• наклонные – используются для протезирования жевательных зубов или в случаях низкой плотности кости;
• модифицируемые – используются в индивидуальном порядке при анатомических особенностях челюсти;
• индивидуальные – создаются доктором в лаборатории из композитных материалов.

Важно учитывать, что диаметр конструкции должен четко соответствовать размерам будущей конструкции протеза, так как в случае неверно выбранного размера возникает риск неправильного зарастания тканей и последующих повреждений слизистой оболочки.

Производители формирователей десны

Сегодня многие страны производят стоматологическое оборудование, аксессуары и имплантационные системы. Среди лидеров рынка, популярных во всём мире, можно отметить Южную Корею (BioTeam), а также совместные разработки США и Израиля (X-Gate Dental). Поставками всего необходимого для стоматологии в Россию занимается компания «Бриланта».

На приёме врач вместе с пациентом подбирает оптимальную имплантационную систему. Все они отличаются ценовым сегментом, но при этом обеспечивают высокое качество и надёжное приживление. Несмотря на то, что формирователь десны является временным элементом, его роль нельзя недооценивать и тем более экономить на его стоимости. Стоматологи помогают выбрать наилучшее решение для восстановления зубного ряда — от имплантационного этапа до установки протезов.

Когда и как ставят формирователь десны

Сначала в костную ткань устанавливают титановый имплант, который выполняет роль искусственного корня. На него в дальнейшем фиксируются абатмент и коронка. На этапе заживления в имплант помещается формирователь десны — он помогает создать правильное ложе для будущей протетической конструкции. Установка занимает не более минуты и проводится либо сразу после имплантации, либо через несколько месяцев, когда имплант прижился. В таком случае хирург-имплантолог аккуратно рассекает мягкие ткани, снимает заглушку и фиксирует формирователь. Процедура проходит под местной анестезией, но в течение недели возможны лёгкая кровоточивость и отёчность десны — это нормальная реакция организма.

Варианты установки формирователя десны

В зависимости от выбранного метода восстановления зубов, установка формирователя может проводится разными способами.

Первый вариант – имплантация с немедленной установкой формирователя десны. В этом случае формирователь десны устанавливается сразу же, за один визит к врачу. При этом снимают формирователь уже через 7 – 14 дней при следующем визите, заменяя его на временную коронку.

Второй вариант – стандартная имплантация. Формирователь устанавливают на имплантат через
3 – 6 месяцев, после полного приживления искусственного корня и восстановления всех тканей.
В этом случае проводится классическая операция с иссечением тканей десны. После восстановления контура десны, формирователь удаляют и заменяют на абатмент и постоянную коронку.

Третий вариант – одномоментная имплантация. Вся суть этого метода заключается в том, что искусственный корень ставится сразу же после удаления зуба, а на него ставится формирователь десны. Врачи чаще выбирают этот вариант при протезировании передних зубов.

Период восстановления после установки

Заживление десный после установки формирователя проходит быстро, в течение недели или чуть больше, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Мягкие ткани десны, в процессе восстановления, обрастают вокруг формирователя, тем самым заращивая лунку. В этом процессе большую роль играет равномерность обрастания мягкими тканями. В некоторых случаях ткани восстанавливаются неравномерно и формирователь десны зарастает. В этой ситуации врачу придется вносить коррективы, убирая лишние ткани. В этот период большую роль играет то, как пациент самостоятельно ухаживает за деснами и соблюдает ли рекомендации врача:

• избегать твердой пищи;
• исключить слишком холодные и горячие блюда;
• полный отказ от курения и алкоголя на период восстановления.

Возможные осложнения

Формирователь десны должен быть на имплантате до окончания процесса формирования правильного контура десны. В это время могут возникнуть осложнения, однако, некоторые из них это нормальный процесс, а с некоторыми стоит обращаться к врачу. Например, чаще всего пациенты жалуются на боль в области десны, и это абсолютно нормально, ведь отходит анестезия и постепенно возвращается чувствительность. Также, из частых жалоб отмечают: дискомфорт, выделение сукровицы из шва, отечность и чувствительность к горячему и холодному. Эти ощущения являются нормой и сами пройдут в течение 7 дней.

Обращать внимание стоит на другие симптомы, при появлении которых нужно обращаться к врачу. К таким проявлениям относится:

• боль, которая не проходит через пару дней, а только усиливается;
• сильная кровоточивость швов;
• опухание горла;
• выпадение имплантата.

Если формирователь десны выпал, не стоит пытаться установить его на место самостоятельно. При появлении этих симптомов нужно как можно скорее обратиться в клинику, где вы устанавливали формирователь десны. Причины, по которым могут возникнуть данные осложнения могут быть разными, как врачебной ошибкой, так и по вине пациента, который не соблюдает рекомендации стоматолога.

Как ухаживать за формирователем десны

Уход за формирователем десны является очень важным процессом в период восстановления, так как это ускорит процесс заживления, предотвратит попадание инфекции, а также обеспечит долгую службу зубного протеза. Вот некоторые советы по уходу за формирователем:

• выполняйте все рекомендации врача, а именно прием выписанных лекарств и использование антисептиков;
• если формирователь десны шатается, не пытайтесь сами его подтянуть или ослабить;
• чистите зубы аккуратно, стараясь избегать контакта зубной щетки и заживляющего апартамента, лучше вообще использовать щетку с мягкой щетиной;
• следите за питанием, рекомендуется соблюдать специальную диету.

Результатом выполнения всех советов и рекомендаций станет красивая и здоровая улыбка в будущем, после завершения всех этапов протезирования.

Современные технологии при восстановлении тканей десны

Восстановления утраченной зубной единицы предполагает тщательную подготовку на всех этапах, в том числе при восстановлении мягких тканей. Здоровая и адаптированная ткань надежно фиксирует имплантат. Сегодня, в стоматологии применяют много технологий, позволяющих снизить инвазивность процедуры и упростить технику проведения операций по восстановлению десны.

Технология CAD-CAM

Цифровые технологии применяются при изготовлении индивидуальных формирователей десны, необходимых при одномоментной имплантации зубов. Одной из таких технологий является CAD-CAM. После установки имплантата врач проводит цифровое сканирование внутри рта, позволяющее получить точные 3D данные о позиции имплантата. После получения цифрового оттиска данные передаются в лабораторию, где на фрезерном станке вытачивается персональный заживляющий абатмент. Формирователи десны, смоделированные с помощью технологии CAD-CAM, служат для стабилизации кровяного сгустка, что в последствии оказывает положительное влияние на процессы восстановления не только мягких, но и твердых тканей.

Трехмерная агументация десны

Аугументация – это процесс восстановления утраченных тканей и раньше он использовался только для восполнения костных тканей. С развитием технологий в стоматологии, его стали использовать для восстановления десневой ткани, а именно кератинизированной части. Эта часть десны обеспечивает стабилизацию десневого края, способствует распределению сил в мышечных волокнах, а также надежно защищает другие ткани от внешнего воздействия. Для восполнения утраченной десневой ткани врачи используют свободные десневые трансплантаты. В качестве трансплантатов используется свободная часть нёба или искусственная десна, однако. живые ткани показывают более высокий уровень приживаемости.

Заключение

Установка формирователя десны является ключевым этапом в имплантации зубов, при остром дефиците мягких тканей. Благодаря формирователю десна приобретает естественный вид, что в последствии сказывается на вашей улыбке. Если не ставить заживляющий абатмент (формирователь), то тканей на десне попросту не хватит, чтобы закрыть основание искусственного корня, что в свою очередь приведет к испорченному виду коронки, а также может стать причиной развития воспалительных процессов. На этапах консультации хирурги-имплантологи всегда подбирают персональный план лечения и если установка формирователя десны рекомендована, то отказываться от него точно не стоит.